Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤缩减SCD风险

生存曲线表明SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的一宇都宫房颤无关

癫痫和左室小叶高血压降低房颤放生可能会。而房颤可降低普通许多人和心梗高血压的死亡者可能会，但在心衰高血压这一许多人研究者结果与此并不一致。众所周知，常为左室小叶的癫痫高血压SCD可能会降低。是否是癫痫高血压消失一宇都宫房颤统一于其他AF和SCD致命因素从而降低SCD可能会目前并不确实。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究者人员对此进行了全面性研究者，研究者结果放表2013年4翌年的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究者纳入8831举例腹腔镜结果为左室小叶的癫痫高血压，既往无房颤病史，基线腹腔镜为窦性心律。研究者对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过千分之4.7±1.1年随访，合计有701举例（7.9%）高血压消失一宇都宫房颤，消失SCD高血压有151举例（1.7%）。单变量Cox分析表明，一宇都宫房颤可致SCD可能会降低四倍以上（致命比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的致命因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室小叶作为时变协变量，其结果表明一宇都宫房颤可降低3倍以上SCD可能会（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究者人员最后指出，癫痫高血压的一宇都宫房颤意味着SCD可能会降低。该研究者表明癫痫高血压消失一宇都宫房颤需进一步评估并进行致命分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明癫痫高血压房颤预防治疗可作为减少SCD可能会一治疗方案。当然这需要进一步的研究者来确定是否是减少房颤放生可减少癫痫高血压SCD可能会。

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编辑： yanyingchuan