Circ Ep：左室肥厚的高血压患者取而代之发房颤增加SCD风险

肉食动物曲率显示SCD（sudden cardiac death）与随自然而然的取而代之；不房颤无关

哮喘和左室肥厚病患缩减房颤；不生几率。而房颤可缩减都可成年人和心梗病患的死亡几率，但在心衰病患这一成年人研究工作结果与此并不一致。众所周知，伴有左室肥厚的哮喘病患SCD几率缩减。是否哮喘病患经常出现取而代之；不房颤独立于其他AF和SCD凶险因素从而缩减SCD几率现在并不可信。美国芝加哥大学Weill法学院的Peter M. Okin等研究工作人员对此进行了初步研究工作，研究工作结果；不表2013年4年末的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol刊物上。研究工作确立8831例核磁共振结果为左室肥厚的哮喘病患，既往无房颤病史，基线核磁共振为窦性心律。研究工作对象随机分派至氯沙坦或阿替特尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）病患经常出现取而代之；不房颤，经常出现SCD病患有151例（1.7%）。单变量Cox分析显示，取而代之；不房颤可致SCD几率缩减四倍以上（凶险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的凶险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协变量，其结果显示取而代之；不房颤可缩减3倍以上SCD几率（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究工作人员最后指出，哮喘病患的取而代之；不房颤意味着SCD几率缩减。该研究工作表明哮喘病患经常出现取而代之；不房颤需进一步评估并进行凶险分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明哮喘病患房颤预防治疗可作为减少SCD几率一治疗方案。当然这需要进一步的研究工作来确定是否减少房颤；不生可减少哮喘病患SCD几率。

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