回忆神内副较高笔试

记得在湖南长沙市清人的，选人择墨迹 50 个，无论如何就是送分的，相对一般来说，有一两个没人把握的，要注意到的是清人了几道治疗学的墨迹，如一个核磁共振，看由此可知是二度心音传导阻滞；一个腹部平片确实是肠梗阻；还有一个 24 岁的男人，饱食后腹痛，丙烯酰胺 850，知道是胰腺炎还是肝病针。

多选人墨迹 30 个，也比较一般来说，例如清人了一个墨迹关于酶检验的方国法，什么电化学国法、毛细管比色国法等，无论如何靠猜。其他的很一般来说。

发生率分析 15 个发生率，各有 3-5 问道。从墨迹天和看，都是临床类似的情况，比如脑梗死、痉挛、重症肌无力、精神疾病、帕金森病，整体一眼就能判断是什么病。但是动手墨迹的又让人看似小纠结。

比如清人了一个 70 多岁的中年成年，有高血压病、糖尿病，规律口服降糖药。年前一日有喝醉大约 2 两，凌晨 3 点曾清早，晨起时注意到到不省人事，查体：血压 200，不省人事，颏胸距 1 横指，双巴氏征无症状。问道墨迹 1 主要治疗什么，选人项有脑梗塞、蛛网膜下腔肿大、低血糖等。他问道的是主要治疗，不是清人虑治疗，所以生怕多选人一个计分、少选人一个不罚球。

第二问道：要医务人员动手哪些定期检查，有核磁共振、血常规、钾、血常规、CT 等。钾对于一个脑梗死的不对才会医务人员定期检查。让后就是关于选人择溶栓或者选人用萘的问道墨迹了，因为墨迹天和只是「晨起」。不会具体几点注意到到不省人事、几点送到诊所，也让人纠结。最后病人溶栓后脑肿大了，选人择外科手术：低剂量、手术、甘露醇、止血药等。低剂量不对才会选人呢？

清人了一个稍微未足一点的就是那个痉挛，14 岁，各种痉挛种类，第一问道就是问道病症存在以下哪些痉挛种类。第二问道给了由此可知，问道EEG和 MRI（确实是颞叶海马有间歇性）中存在的间歇性。所以需要对EEG和 MRI 有所明白。当然更要对这个病有所明白。然后清人虑关于痉挛长时间情况下的墨迹，下部有两个选人项是 B 可以不会意识丧失，C 可以不会肢体麻痹，知道出墨迹者是以哪个旧版对痉挛长时间情况下透过定义，所以知道到底选人还是不选人（多选人了计分）。最后一问道确实是这个病的一线外科手术：奥卡西平、丙戊酸钠、氯硝等。

本人在科目之年前，看了好几本神内的序文，花了很多时间看那些神经系统遗传性的罕见病，最后一个都没人清人。也动手了科目22集上的大部分墨迹，整体也没人一个原墨迹。不过动手墨迹也还是很重要。动手墨迹不是为了在科目的时候丢下原墨迹，而是为了对自己看序文后动手一个检验，及时注意到到看序文时没人看见的之外，加深对疾病的理解的把握。

希望写的这些对便科目的同仁有设法。

编辑： 任悠悠