那些物癫痫患者不能口服

癫痫是由不同原因引发的脑神经细胞异常高频放电,并向周围散发而造成的暂时性、突发性、重复性的大脑功能失调综合征。为免除引发和加重癫痫发作，癫痫患者应不宜口服或禁用下列物：

那些物癫痫患者不能口服?

为免除引发癫痫发作，癫痫患者不宜口服或禁用下列物。

喹诺酮类

包括吡哌酸、氟哌酸（诺氟沙星）、氟啶酸（依诺沙星）、环丙氟哌酸（环丙沙星）等。其中环丙沙星引发中枢神经系统毒副作用的产生率为0.4%～2.2%。主要为头晕、头痛、焦虑、手震颤、嗜睡、精神错乱、失眠、幻觉、癫痫等。Cleary等报道用环丙沙星诊疗引发突发性加重惊厥。认为系该在脑内阻断了抗癫痫物与受体结合，直接造成神经中毒所致。最近研究证实，喹诺酮类物可抑制脑内抑制性递质γ—氨基丁酸（GABA）与受体部位结合，而使中枢神经系统兴奋性增高，造成痉挛和引发癫痫。所以，意见有癫痫病史都慎用此类物。

糖皮质激素

包括醋酸可的松、醋酸氢化可的松、醋酸泼尼松（醋酸可的松）、地塞米松（氟美松）、倍他米松该类物可引发精神症状，长期大量使用可产生欣快、激动、失眠，个别可引发精神病菌，小孩能够引发惊厥。癫痫病人可引发癫痫发作，癫痫患者慎用或不用此类物。

异烟肼

是最常见的抗结核物之一，对结核分枝杆菌有高度的选择性，作用力强，具备杀菌作用。癫痫患者慎用异烟肼，如剂量过大或用时间长，可引发神经系统的不良反应，表现为四肢麻木、灼痛、刺痛、失眠、肌颤、引发惊厥。其机制与异烟肼和维生素B6相似而竞争同一酶系或两者结合成腙后由尿排出，造成维生素B6缺乏相关，可用维生素B6防治。

三环类抗抑郁

包括丙咪嗪、阿米替林、麦普替林、利他林等。这类物有一定的兴奋作用，大剂量或较长时间应用时可引发惊厥或引发癫痫发作。丙咪嗪禁用于癫痫患者，其它抗抑郁要慎用。

抗胆碱酯酶

溴化新斯的林、甲基硫酸新斯的明、氢溴酸加兰他敏，属于易逆性抗胆碱酯酶，主要通过抑制胆碱酯酶、乙酰胆碱蓄积而显现M样及N样作用。可引发肌肉震颤，引发癫痫发作，故应禁用。

驱虫

肠虫（阿苯达唑）为高效、广谱、低毒肠道驱虫，对线虫、吸虫、绦虫均有效，因易引发癫痫发作，应忌用。